【美平】注射用美罗培南，价格¥356.00 购买药店北京美信康年大药房适应症感染

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商品名: 美平

通用名：注射用美罗培南

规格：0.5g

单位： 瓶

零售价：356.00元/瓶 会员价：350.00元/瓶

生产企业：日本Sumitomo Pharma Co., Ltd. Oita Plant

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美平的临床疗效，这是一个非常专业的问题。总的来说，美平是一种非常强效的广谱抗生素，在治疗严重细菌感染方面地位重要，但其使用有严格限制，必须由医生根据病情和药敏结果来决定。

1. 美平是什么？

美平的通用名是美罗培南，属于碳青霉烯类抗生素。这类抗生素通常被视为 “王牌抗生素”之一，是治疗严重感染的“最后防线”药物之一。

2. 美平的临床疗效和优势

抗菌谱极广：对大多数革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌（包括铜绿假单胞菌）和厌氧菌都有强大的杀菌作用。特别是对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的耐药菌，效果很好。

杀菌力强：起效迅速，能有效穿透细菌细胞壁，快速杀灭细菌。

中枢渗透性好：与其他同类药物（如亚胺培南）相比，美平引起癫痫等中枢神经系统不良反应的风险较低，因此常用于治疗中枢神经系统感染，如细菌性脑膜炎。

3. 主要临床应用

美平主要用于治疗重度、难治性的细菌感染，通常是在其他抗生素无效或不适用时使用。常见应用场景包括：

医院获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎

败血症、血流感染

复杂性腹腔感染（如腹膜炎）

复杂性尿路感染

细菌性脑膜炎

中性粒细胞减少伴发热患者的感染

4. 需要注意的方面（局限性与风险）

尽管疗效强大，但美平的使用也伴随着一些必须重视的问题：

耐药性问题：这是最大的担忧。如果不加控制地滥用美平，会导致耐碳青霉烯类细菌（如耐碳青霉烯肠杆菌，CRE）的产生。一旦出现这类“超级细菌”，可供选择的抗生素将非常少，死亡率很高。因此，它绝不能用于普通感染。

不覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：美平对MRSA天然无效。如果怀疑或确诊为MRSA感染，需要联合使用万古霉素等其他药物。

不覆盖非典型病原体：对支原体、衣原体、军团菌等无效。

副作用：虽然相对安全，但仍可能引起腹泻、恶心、呕吐、皮疹、肝功能指标升高等。最需要警惕的严重副作用是艰难梭菌相关性腹泻。

价格昂贵：属于高档抗生素，治疗成本较高。

总结

美平是一种临床疗效卓越的顶级广谱抗生素，是挽救重症感染患者生命的重要武器。

但是，它绝对不属于常规或一线用药。它的使用有严格的指征，通常只在以下情况考虑：

重症感染，生命垂危。

疑似或确诊为多重耐药菌感染，特别是ESBLs菌。

其他广谱抗生素治疗失败后。

最重要的建议：

请务必在医生的指导下使用美平。医生会根据您的具体病情、感染部位、可能的致病菌以及当地的细菌耐药性监测数据，来决定是否需要用美平，以及如何使用。个人绝不能自行购买或使用，否则不仅可能无效，还会加剧细菌耐药，对个人和公共健康造成极大危害。

用药指导新药研发中药养生用药百科不良反应

【医保类型】医保乙类

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！

【药品名称】注射用美罗培南

【商品名/商标】美平/Mepem

【规格】0.5g*10瓶

【主要成份】美罗培南。

【适应症】临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染：1.呼吸系统感染，如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。2.腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。3.泌尿、生殖系统感染，如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。4.骨、关节及皮肤、软组织感染，如蜂窝组织炎、肛门周围脓肿、骨髓炎、关节炎、外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。5.眼及耳鼻喉感染。6.其它严重感染，如脑膜炎、败血症等。

【用法用量】静脉给药：1.成人，常规剂量：每8小时给药500～1000mg。(1)脑膜炎：每8小时给药2000mg。(2)有发热特征的中性粒细胞减少症的癌症患者：每8小时给药1000mg。(3)合并腹内感染和敏感菌引起的腹膜炎；每8小时给药1000mg。(4)皮肤和软组织感染：每8小时给药500mg。(5)尿路感染：一次500mg，一日2次。2.肾功能不全时剂量：肌酐清除率为26～50ml/min时者，每12小时给药1000mg；肌酐清除率为10～25ml/min者，每12小时给药500mg；肌酐清除率小于10ml/min者，每24小时给药500mg。3.肝功能不全时剂量：轻度肝功不全患者不需调整剂量。4.透析时剂量：透析患者在血液透析时建议增加剂量。5.小儿剂量：按体重一次10～20mg/kg，一日3次。

【不良反应】1.过敏反应：主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应；偶见过敏性休克。2.消化系统：主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。3.肝脏：偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。4.肾脏：偶见排尿困难和急性肾衰。5.中枢神经系统：偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道，用药后偶可诱发癫痫发作。6.血液系统：偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。7.注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

【禁忌】对美平过敏者禁用。

【注意事项】1.慎用：(1)对β-内酰胺抗生素过敏患者慎用。(2)严重肝、肾功能障碍者慎用。(3)支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质患者慎用。(4)癫痫、潜在神经疾患患者慎用。2.药物对检验值或诊断的影响：少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶升高。3.长期用药时应注意监测肝、肾功能和血象。4.由于美平有广谱抗菌活性，因此在尚未确定致病菌前，美平可单独使用。5.美平与齐多夫定、昂丹司琼、多种维生素、多西环素、地西泮、葡萄糖酸钙和阿昔洛韦等药有配伍禁忌。6.溶液的配制：以适宜溶液稀释后在15～30分钟内静脉滴注或用无菌注射用水稀释后在3～5分钟内静脉注射。

【药物相互作用】1、丙磺舒和美平联合用药可降低美平的血浆清除率，同时延长美平的半衰期。2、美平与伤寒活疫苗同用，可能会干扰伤寒活疫苗的免疫反应。3、有报道抗癫痫药与美平合用可使抗癫痫药的血浆浓度降低。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。

【老年患者用药】老年人因半衰期延长，应减少剂量。

【药理毒理】美罗培南通过其共价键与参与细胞壁合成的青霉素结合蛋白(PBPs)结合，从而抑制细菌细胞壁的合成，起抗菌作用。美罗培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌均敏感，尤其对革兰阴性菌有很强的抗菌活性。对约90%肠杆菌属的小抑菌浓度(MIC)为0.08～0.15mg/L；90%以上的铜绿假单胞菌菌株对其高度敏感，小抑菌浓度(MIC)＜4mg/L；全部嗜血菌(包括耐氨苄西林菌株)对其高度敏感，小抑菌浓度(MIC)为0.06～1mg/L；淋球菌对美罗培南也高度敏感，其活性强于亚胺培南15倍；表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其它凝固酶阴性葡萄球菌对美罗培南敏感；粪肠球菌的大多数菌株对美罗培南高度或中度敏感；美罗培南可抑制几乎全部的脆弱拟杆菌；厌氧菌如消化链球菌属、丙酸杆菌属、放线菌属等也对美罗培南敏感。

【药代动力学】健康成人静脉滴注美平后，其在血浆中的浓度随剂量不同而变动，30分钟内静注0.5g，血药峰浓度约为21～30mg/L。药物吸收后在痰液、肺组织、胆汁、胆囊、腹腔内渗出液中分布良好，且可以透过患者血-脑脊液屏障至脑脊液。美罗培南主要从肾脏排泄，健康成人无论给药剂量大小，经30分钟静滴后，8小时以内的尿中排泄率均为60%～65%，其半衰期(t1/2)约为1小时，连续给药与单次给药时几乎相同，药物无蓄积作用。肾功能降低时，尿中排泄速度下降，血中半衰期(t1/2)延长。

【贮藏】室温保存。

【批准文号】国药准字HJ20140703

【生产厂家】日本Sumitomo Pharma Co., Ltd. Oita Plant

【药品上市许可持有人】住友制药(苏州)有限公司

【生产地址】日本2200 Oaza Tsurusaki, Oita, Oita 870-0106, Japan

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。

公司成立于2005年，多年来，为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名，药师4名。公司医药本科以上员工占42%，医药专科人员占58%。

公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。

抗肿瘤药物爱谱沙（西达本胺片）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）等。

抗肿瘤类靶向药物如泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、迈吉宁（曲美替尼片）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、维泰凯VITRAKVI（拉罗替尼胶囊）、博瑞纳®/LORBRENA®（洛拉替尼片）。

各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）。PDL1单抗英飞凡（度伐利尤单抗注射液）。

其它单抗药物如美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）。

肝病类药物如阿德福韦酯片（代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁）、恩替卡韦片（博路定、恩甘定）、丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、门冬氨酸鸟氨酸（雅博司、瑞甘）、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊。

提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。

其他类药物如斯沃（利奈唑胺片）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、优克龙、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。

公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。